مرده زایی چیست؟ علل و علائم مرده شدن جنین در شکم


مرگ جنین بین هفته بیستم بارداری تا تولد مرده زایی نامیده می شود. علت یک سوم مرده زایی ناشناخته است، اما دلایل احتمالی مرده زایی وجود دارد که در این مقاله با آنها آشنا می شویم و علائم و راه های تشخیص و درمان آن ها را بیان می کنیم. تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

تفاوت بین مرده زایی و سقط جنین

سقط جنین نیز از دست دادن جنین است با این تفاوت که در مرده زایی جنین بعد از 20 هفتگی و در سقط جنین قبل از هفته 20 از دست می رود.

انواع مرده زایی

مرده زایی بر اساس زمان بارداری به 3 دسته تقسیم می شود:

  • 20 تا 27 هفته: مرده زایی زودرس
  • 28 تا 36 هفته: مرده زایی دیرهنگام
  • بعد از 37 هفته: مرده زایی مدت

عوامل اصلی مرده زایی

مرده زایی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، صرف نظر از سن، قومیت یا سابقه پزشکی. با این حال، برخی از عوامل احتمال مرده‌زایی را افزایش می‌دهند، از جمله:

استفاده از تنباکو، ماری جوانا، مسکن ها و داروها در دوران بارداری می تواند خطر مرده زایی را 2 تا 3 برابر افزایش دهد.

علل مهم مرده زایی

1. عوارض بارداری و زایمان

برخی از شرایط برای جنین خطرناک تر هستند، از جمله:

  • زایمان زودرس و عوارض بارداری؛
  • بارداری بیش از 42 هفته؛
  • حاملگی چند قلو؛
  • تصادف یا آسیب در دوران بارداری.

عوارض بارداری و زایمان قبل از هفته 24 شایع ترین علل مرده زایی هستند.

2. چندین مشکل

جفت اکسیژن و مواد مغذی را به جنین می رساند. بنابراین هر چیزی که این روند را مختل کند می تواند جنین را در معرض خطر قرار دهد. یک چهارم مرده زایی ها ناشی از مشکلات مربوط به جفت است. این مشکلات عبارتند از:

  • جریان خون ضعیف؛
  • التهاب؛
  • عفونت؛
  • جدا شدن جفت از دیواره رحم قبل از تولد.

3. نقایص مادرزادی

از هر 10 مرده زایی، یک مورد به دلیل نقایص مادرزادی است، از جمله:

  • محدودیت رشد جنین؛
  • شرایط ژنتیکی؛
  • ناسازگاری Rh؛
  • نقص ژنتیکی؛
  • عیوب ساختاری.

برخی از نقایص مادرزادی می تواند ناشی از عوامل محیطی باشد. نقایص مادرزادی جدی یا متعدد می تواند زنده ماندن جنین را غیرممکن کند.

4. عفونت

اگر مادر، جنین یا جفت دچار عفونت شود، احتمال مرده زایی وجود دارد. عفونت یکی از علل شایع مرده زایی قبل از هفته 24 است. برخی از این عفونت ها عبارتند از:

  • سیتومگالوویروس یا CMV؛
  • بیماری پنجم؛
  • تب خال ناحیه تناسلی؛
  • لیستریوز
  • سیفلیس؛
  • توکسوپلاسموز

5. مشکلات بند ناف

اگر بند ناف درهم یا له شود، جنین نمی تواند اکسیژن کافی دریافت کند. مشکلات بند ناف که باعث مرده زایی می شود بیشتر در اواخر بارداری رخ می دهد.

6. سلامت مادر

خطر سلامت مادر نیز می تواند در مرده زایی نقش داشته باشد. 2 بیماری خطرناک شایع در اواخر سه ماهه دوم و اوایل سه ماهه سوم بارداری پره اکلامپسی و فشار خون بالا مزمن است.

سایر بیماری هایی که احتمال مرده زایی را افزایش می دهند عبارتند از:

7. مرده زایی بدون دلیل

این نوع مرده زایی بیشتر در اواخر بارداری اتفاق می افتد. تعیین علت این مرده زایی بسیار دشوار است و نباید خود را به خاطر آن سرزنش کنید.

علائم مرده شدن جنین در شکم

ممکن است فرد علائم خاصی نداشته باشد، اما برخی از علائم عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات؛
  • درد؛
  • خونریزی واژن؛
  • کودک از حرکت می ایستد.

با گذشت زمان و رسیدن به هفته ۲۶ تا ۲۸ متوجه تعداد ضربات روزانه جنین خواهید شد. تعداد این حرکات برای نوزادان مختلف متفاوت است. برای تشخیص این مشکل، به پهلوی چپ خود دراز بکشید و میزان لگد زدن، غلت خوردن یا تکان جنین را بشمارید. به مدت زمانی که کودک شما طول می کشد تا 10 حرکت را انجام دهد توجه کنید. این کار را هر روز در ساعت مشخصی انجام دهید. اگر 2 ساعت گذشته است و کودک شما 10 حرکت انجام نداده یا حرکات او به طور ناگهانی کاهش یافته است، به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص جنین مرده توسط پزشک

مرده زایی - تشخیص جنین مرده توسط پزشک

پزشک برای بررسی ضربان قلب جنین از تست بدون استرس استفاده می کند. همچنین سونوگرافی می تواند قطع شدن ضربان قلب جنین یا وجود آن را تایید کند.

اقدامات بعد از مرده زایی

اگر پزشک مرگ جنین را تایید کند، فرد باید گزینه های پیش رو را با پزشک در میان بگذارد. اگر این کار را نکند، احتمالاً در چند هفته آینده زایمان خود به خود شروع خواهد شد. گزینه بعدی القای زایمان است. اگر فرد دارای مشکلات سلامتی باشد، ممکن است بلافاصله القای زایمان توصیه شود. ممکن است سزارین نیز درخواست شود.

به این فکر کنید که می خواهید بعد از تولد نوزاد چه کاری انجام دهید. مثلاً می خواهید مدتی تنها باشید یا زمانی را با فرزندتان بگذرانید. برخی خانواده ها می خواهند فرزندشان را حمام کنند، لباس بپوشند و با او عکس بگیرند، اما این چیزها در بین ایرانی ها رایج نیست.

جلوگیری از مرده زایی

عوامل زیادی خارج از کنترل فرد وجود دارد، بنابراین نمی توان به طور کامل از مرده زایی جلوگیری کرد. اما با رعایت نکاتی می توان احتمال مرده زایی را کاهش داد، از جمله:

  • قبل از باردار شدن مجدد معاینات لازم را انجام دهید. اگر عوامل خطری مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، آنها را در دوران بارداری با کمک پزشک کنترل کنید.
  • اگر علت مرده زایی قبلی شما ژنتیکی بوده است، قبل از اقدام برای باردار شدن مجدد با یک مشاور ژنتیک مشورت کنید.
  • از مصرف سیگار، الکل، ماری جوانا و مواد مخدر در دوران بارداری خودداری کنید. اگر ترک کردن برایتان سخت است، با پزشک خود صحبت کنید.
  • اگر در دوران بارداری خونریزی یا سایر علائم ناراحت کننده را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

یکی از مهم ترین نکات مراقبت های دوران بارداری خوب است. اگر بارداری شما پرخطر است، به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. اگر جنین شما علائم نگران کننده ای داشته باشد، اقدامات اورژانسی مانند زایمان زودرس می تواند جان کودک شما را نجات دهد.

مدیریت سلامت روان پس از مرده زایی

فردی که فقدان غیرقابل توضیحی را تجربه کرده است برای غمگین شدن نیاز به زمان دارد. البته مدت زمان این عزاداری باید مشخص شود. به نکات زیر توجه کنید:

  • خودتان را سرزنش نکنید؛
  • غمگین شدن در راه درست و در زمان مناسب;
  • احساسات خود را با شریک زندگی خود و سایر افرادی که دوستشان دارید به اشتراک بگذارید (شما همچنین می توانید احساسات خود را بنویسید).
  • اگر نمی توانید با این کار کنار بیایید، از یک مشاور کمک بگیرید.

در مورد افسردگی پس از زایمان با پزشک خود صحبت کنید. علائم آن عبارتند از:

  • افسردگی روزانه؛
  • کاهش علاقه به زندگی؛
  • بی اشتهایی؛
  • مشکلات خواب؛
  • مشکلات رابطه

همچنین می توانید با افرادی که در شرایط مشابهی بوده اند صحبت کنید.

کمک به داغدیدگان

کمک به یک فرد داغدار

به هیچ وجه این غم را دست کم نگیرید و تا زمانی که فرد از این غم خلاص نشود، در مورد بارداری دیگر صحبت نکنید. تنها چیزی که این افراد نیاز دارند همدردی و حمایت است. صمیمانه به این افراد تسلیت بگویید و سعی نکنید موضوع را تغییر دهید. اجازه دهید احساسات خود را بیان کنند، حتی اگر فکر می کنید بیش از حد آن را تکرار می کنند.

آنها را تشویق کنید که خوب غذا بخورند، استراحت کافی داشته باشند و قرار ملاقات با پزشک خود را جدی بگیرند. از آنها بخواهید در کارهای خانه به شما کمک کنند و با آنها همراه باشید.

سوالات متداول در مورد مرده زایی

1. چگونه می توان علت مرگ جنین را تشخیص داد؟

در حالی که جنین هنوز در رحم است، پزشک ممکن است آمنیوسنتز را برای بررسی بیماری عفونی یا ژنتیکی انجام دهد و پس از تولد، معاینات بالینی جنین، بند ناف و جفت انجام شود. کالبد شکافی نیز ممکن است لازم باشد.

ارزیابی هایی مانند آزمایش خون مادر، آزمایش عفونت، آزمایش عملکرد تیروئید و آزمایشات ژنتیکی نیز می تواند به تعیین علت مرگ کمک کند.

2. مدت زمان نقاهت جسمی مادر بعد از مرده زایی چقدر است؟

بهبودی فیزیکی به عوامل مختلفی بستگی دارد، اما معمولاً 6 تا 8 هفته طول می کشد. با این حال، این دوره از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

3. آیا تولید شیر مادر بعد از مرده زایی طبیعی است؟

بله دفع جفت می تواند هورمون های تولید کننده شیر را فعال کند و فرد می تواند 7 تا 10 روز تولید شیر داشته باشد. اگر این موضوع شما را نگران می کند، با پزشک خود در مورد تجویز دارو برای توقف تولید شیر صحبت کنید.

4. آیا بعد از مرده زایی امکان بارداری موفق وجود دارد؟

بله اگرچه ممکن است در مقایسه با افرادی که مرده زایی نداشته اند بیشتر در معرض عوارض جانبی قرار داشته باشید، شانس مرده زایی دوم تنها 3 درصد است و می توانید بارداری موفقی پس از مرده زایی داشته باشید.

پزشک در مورد آمادگی جسمانی شما برای بارداری به شما کمک می کند، اما فقط شما می توانید تعیین کنید که چه زمانی از نظر ذهنی برای بارداری آماده هستید. حتی اگر تصمیم دارید که دیگر باردار نشوید، اگر نمی خواهید خانواده خود را بزرگ کنید، یا اگر تصمیم به فرزندخواندگی دارید، حق با شماست و هر تصمیمی که بگیرید، تصمیم درستی برای شماست.

5. آیا سزارین برای خارج کردن جنین مرده مناسب است؟

اگرچه در چنین مواردی سزارین نیز انجام می شود، اما به اندازه زایمان طبیعی یا القایی مناسب نیست.

6. آیا با غذا می توان از مرده زایی جلوگیری کرد؟

متأسفانه خوردن یا نخوردن برخی غذاها نمی تواند از مرده زایی جلوگیری کند. با این حال، اجتناب از برخی غذاها می تواند سلامت شما را در دوران بارداری بهبود بخشد. موادی که باید اجتناب کرد عبارتند از:

  • گوشت یا تخم مرغ خام یا نیم پز؛
  • کافئین؛
  • جگر، شیر یا لبنیات غیر پاستوریزه.

7. چگونه می توانم بعد از مرده زایی با فرزندان دیگرم ارتباط برقرار کنم؟

برای خداحافظی با فرزند مرده خود به زمان نیاز دارید. مهم نیست که چقدر برای محافظت از سایر کودکان از این درد تلاش کنید، آنها متوجه خواهند شد. پس با آنها صادق باشید. کودکان در مراحل مختلف درک متفاوتی از مرگ دارند. با گذشت زمان سعی کنید با آنها رابطه خوبی داشته باشید و این غم را برای هر دو طرف کاهش دهید.

تو گفتی

مرده زایی می تواند برای مادر و کل خانواده ناراحت کننده باشد، اما بهبودی فیزیکی پس از چند ماه اتفاق می افتد و احتمال بارداری سالم باقی می ماند. پس بهتر است نه تنها مراقب جسم و روح خود باشید و خود را برای روزهای خوب پیش رو آماده کنید.

چقدر با مرده زایی آشنا هستید؟ آیا شما یا یکی از اطرافیانتان این تجربه را داشته اید؟ در صورت تمایل می توانید تجربه و نظر خود را در قسمت نظرات برای ما بنویسید و این مقاله را از طریق شبکه های اجتماعی با دوستان خود به اشتراک بگذارید.

توجه! این مقاله صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن نیاز به مشاوره پزشک یا متخصص می باشد. اطلاعات بیشتر

دیدگاهتان را بنویسید